Реактивний артрит - причини, симптоми, лікування

Реактивний артрит (РА), раніше званий синдром Рейтера, є аутоімунним захворюванням, яке розвивається у відповідь на деякі перенесені інфекції.

Реактивний артрит - причини, симптоми, лікування

Це захворювання пов'язане з такими інфекціями шлунково-кишкового тракту, як шигели, сальмонела, кампілобактерії та іншими організмами, а також з сечостатевими інфекціями (особливо хламідіоз).

Причини виникнення реактивного артриту

Реактивний артрит зазвичай розвивається внаслідок виникнення інфекції. Найчастіше вона виникає в кишечнику, статевих органах або сечовидільної системи. Ви можете навіть не підозрювати про інфекційному ураженні, став причиною реактивного артриту, оскільки симптоми можуть бути слабо виражені або відсутні зовсім.

Виділяють три причини, здатні дати поштовх виникненню реактивного артриту:

  • Порушення в імунній системі;
  • Інфекція;
  • Генетичні фактори.

Імунна система

Ваша імунна система захищає організм від захворювань та інфекцій. Коли імунітет розрізняє присутність інфекційних агентів, таких як віруси або бактерії, він посилає антитіла і клітини для боротьби з інфекцією. У місці попадання інфекції виникає запальний процес, що характеризується набряком тканин.

Запалення є своєрідним перешкодою для подальшого поширення інфекції і допомагає організму придушити бактерії і віруси, що викликали її.

Іноді можуть виникнути збої в імунній системі. Ваш імунітет після придушення інфекції може все ще думати, що вона присутня в організмі і продовжує атакувати вже здорові тканини, провокуючи запалення. Цей аутоімунний процес здатний стати причиною реактивного артриту.

Інфекції

за Причиною реактивного артриту можуть стати два найбільш поширених виду інфекції:

  • Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Сюди можна віднести хламідіоз або гонорею, хоча часто реактивний артрит виникає внаслідок негонорейного уретриту.
  • Інфекції кишечника і травної системи (шлунково-кишкові інфекції). Як правило, викликається двома типами бактерій – кампілобактерії та сальмонела, які можуть стати причиною харчового отруєння.

Генетичні фактори

Дослідження показали, що люди зі специфічним типом гена HLA-B27 схильні до підвищеного ризику розвитку реактивного артриту, а також інших аутоімунних захворювань, таких як анкілозуючий спондиліт (форма артриту, що впливає на хребет).

Вважається, що близько 10% людей мають ген HLA-B27. 75% випадків реактивного артриту виникає у людей з геном HLA-B27. Вони, як правило, мають більш серйозні прояви захворювання, з великим ризиком виникнення повторних симптомів.

Одне дослідження показало, що люди з геном HLA-B27 мають 2%-ву ймовірність розвитку реактивного артриту після виникнення інфекції в ШКТ. Але поки залишається неясним, чи є подібний ризик зараження ІПСШ.

Як видно, причини реактивного артриту достатньо вивчені і в будь-якому з випадків потрібне негайне лікування.

Симптоми реактивного артриту

Симптоми реактивного артриту, як правило, починають проявляти себе на 2 - 4 тиждень після виникнення інфекції, яка стала причиною захворювання.

Реактивний артрит здатний вражати різні частини тіла, такі як:

  • Суглоби і сухожилля;
  • Сечовидільну систему;
  • Очі.

Суглоби і сухожилля

При реактивному артриті зазвичай відбувається запалення суглобів (артрит) та сухожиль, які можуть викликати такі симптоми:

  • Біль в суглобах і набряк. Як правило, виникає в несучих вага суглобах, таких як колінні, гомілковостопні і стегнові суглоби;
  • Біль у нижній частині спини і сідницях;
  • Біль у п'яті;
  • Набряк пальців рук і ніг.

Сечовидільна система

Реактивний артрит може інколи стати причиною запалення сечовипускального каналу (уретрит). Це може супроводжуватися такими симптомами:

  • Біль або печіння під час сечовипускання;
  • Прискорене сечовипускання;
  • Раптові позиви до сечовипускання;
  • Виділення з уретри та піхви;
  • Кров у сечі (рідко).

Очі

Симптоми реактивного артриту можуть також включати в себе запалення очей (кон'юнктивіт), що виявляється в наступному:

  • Почервоніння очей;
  • Сльозотеча;
  • Світлобоязнь;
  • Біль в очах;
  • Набрякання повік.

У рідкісних випадках може виникнути увеїт (запалення судинної оболонки ока). В цьому випадку виникає біль в очах, вони червоніють і стають чутливі до світла. Якщо у вас присутні ці симптоми, ви повинні звернутися до лікаря якомога швидше.

Інші симптоми реактивного артриту

Реактивний артрит може також викликати ряд інших симптомів, таких як:

  • Виражене відчуття втоми;
  • Невелике підвищення температури до 37 - 38°С;
  • Виразки у роті;
  • Безболісні білі висипання у роті;
  • Шкірний висип;
  • Нігті можуть стати товстими і пухкими;
  • Біль у животі;
  • Напади діареї.

Коли варто звернутися до лікаря

Рекомендується звернутися до терапевта якщо у вас опухли і болять суглоби, особливо якщо у вас нещодавно був пронос або проблеми при сечовипусканні. У разі виявлення реактивного артриту вам буде призначено відповідне лікування.

Лікування реактивного артриту

Лікування реактивного артриту спрямоване насамперед на полегшення симптомів у зв'язку з тим, що це захворювання зазвичай має тимчасовий характер. Майже дві третини пацієнтів не потребують лікування, крім симптоматичної та підтримуючої терапії. У 30% пацієнтів розвиваються хронічні симптоми, створюючи проблему в лікуванні.

Ми розглянемо те, як вести себе під час цього захворювання, які протизапальні нестероїдні та стероїдні препарати можна використовувати для зняття запалення і полегшення симптомів реактивного артриту, їх побічні ефекти та тривалість захворювання.

Що можете зробити ви

На початкових етапах реактивного артриту, рекомендується більше відпочивати і намагатися менше задіяти уражені суглоби.

Для поліпшення симптомів, вам необхідно почати виконувати програму вправ з метою зміцнення уражених м'язів і поліпшення рухливості хворих суглобів. Ваш лікар виходячи з вашого випадку може рекомендувати відповідну програму вправ. Крім того, вас можуть направити до фізіотерапевта для проведення фізичної терапії.

Також для зниження болю в суглобах і зняття набряку ви можете використовувати пакети з льодом і грілку, які необхідно прикладати на хворе місце, попередньо накрите рушником або будь-якою тканиною.

Схожі статті: