Хронічний цистит - причини, симптоми, лікування

Хронічний цистит здебільшого є рецидивуючим інфекційним захворюванням сечового міхура (за винятком інтерстиціального циститу).

Хронічний цистит - причини, симптоми, лікування

У жінок це захворювання виникає частіше, ніж у чоловіків. Основними симптомами є хронічна біль при сечовипусканні, і постійне бажання сходити в туалет. Гострі інфекції сечового міхура зазвичай викликаються бактеріальною інфекцією, але також причиною їх виникнення може стати яке-небудь захворювання (наприклад, цукровий діабет).

Хронічний цистит частіше зустрічається у жінок старше 30, але його виникнення більш ймовірно починаючи з 50 років. Проблема в тому, що часто немає очевидної причини виникнення хронічної інфекції, що ускладнює процес лікування. Тим не менш, початкове лікування хронічного циститу є таким же, як і при гострому циститі.

Що викликає хронічний цистит?

Інфекція сечового міхура виникає внаслідок потрапляння бактерій кишкової палички (що мешкають в кишечнику) в сечовипускальний канал, які після цього мігрують в сечовий міхур, де розмножуються і викликають інфекцію. Бактерії кишкової палички постійно виходять з екскрементами і можуть бути виявлені на шкірі навколо ануса.

Коли жінки неправильно витирають анальний отвір під час відвідування туалету, бактерії можуть потрапляти на шкіру в безпосередній близькості до уретрі (сечівнику). У зв'язку з тим, що уретра у жінок дуже коротка, бактеріям дуже легко досягти сечового міхура і почати інфікування навколишнього простору, яке зазвичай вільно від бактерій.

Інші причини хронічного циститу та фактори ризику

Хронічний цистит - причини, симптоми, лікуванняСлабкий імунітет - причина хронічного циститу

Природна кислотність вагінальної області зазвичай запобігає розмноженню бактерій, що потрапляють в цю область. Тим не менш, якщо ця природна система захисту ослаблена, бактерії можуть розмножуватися і вражати уретру. Слабка імунна система може бути однією з причин хронічного циститу, особливо, якщо інфекція розвивається і поширюється на нирки. Є кілька факторів ризику, які можуть сприяти рецидивуючого циститу у жінок і у чоловіків:

  • Камені в сечовому міхурі або нирках
  • Діабет
  • Вроджені аномалії сечовивідних шляхів, здатні викликати неповне спорожнення сечового міхура

Здається, що нижній відділ сечовивідних шляхів (сечовий міхур і сечівник) реагує на рівень естрогену, що може пояснити, чому у деяких жінок виникають рецидивуючі інфекції сечового міхура після менопаузи - періоду, протягом якого відбуваються гормональні зміни.

Жінки, що страждали інфекційних циститом принаймні два рази протягом шести місяців, повинні звернутися до лікаря уролога для встановлення причини й пошуку кращого способу лікування.

Іноді залишається неясним, чому деякі жінки страждають від важких інфекцій сечового міхура. Тим не менш, гострий цистит може виникнути, коли вже існуюче захворювання погіршується або викликає інфекцію. Жінки, які хворіють на діабет, мають камені в нирках або сечовому міхурі (наприклад, вроджені аномалії), а також жінки, які мають проблеми з випорожненням сечового міхура, швидше за все страждають від циститу.

Симптоми хронічного циститу

Хронічний цистит - причини, симптоми, лікуванняКаламутна сеча - один із симптомів хронічного циститу

Симптоми гострого циститу за великим рахунком такі ж, як при звичайному циститі, але часто більш інтенсивними. При хронічному циститі можуть виникати такі симптоми:

  • Дуже часті позиви до сечовипускання
  • Біль під час сечовипускання
  • Каламутна і погано пахне сеча
  • Болі в нижній частині живота або спини

Варіанти лікування також схожі, хоча перед початком лікування все-таки варто здати сечу на аналіз. Це гарантує правильне призначення найбільш відповідного антибіотика. Якщо біль дуже інтенсивна, ви можете прийняти знеболюючий засіб на основі парацетамолу або ібупрофену.

Наскільки поширений хронічний цистит?

Хронічний цистит зачіпає 5% жінок. Якщо ґрунтуватися на щорічних даних, то саме така кількість жінок звертається за медичною допомогою при циститі. Тим не менш, у однієї з п'яти жінок буде виникати рецидив захворювання, в основному з-за поганої гігієни або сексуальної активності. Ризик хронічного циститу збільшується з віком, особливо у віці від 60 років.

Хронічний цистит у чоловіків

Існує вкрай мало досліджень причин виникнення хронічного циститу у чоловіків, у зв'язку з тим, що це дуже рідкісне стан. Однак, існують деякі фактори, які можливо вносять свій внесок у виникнення рецидивуючих інфекцій сечового міхура у чоловіків:

  • Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), особливо хламідіоз
  • Інфекції простати (простатит) та інші захворювання сечовивідних шляхів, які зазвичай з'являються у чоловіків у віці 50 - 60 років
  • Камені в нирках

Рекомендовані антибіотики при циститі у чоловіків: Триметоприм або Нитрофурантоин.

Читайте докладно про цистит у чоловіків.

Лікування хронічного циститу

Хронічний цистит - причини, симптоми, лікуванняАнтибіотики - базове лікування хронічного циститу

Прийом антибіотиків є найбільш поширеним методом лікування хронічного циститу. Якщо ваші симптоми слабко виражені, ваш лікар може запропонувати вам почекати результатів аналізу сечі. Завдяки результатам аналізу сечі, ваш лікар може призначити найбільш відповідний антибіотик для боротьби з бактеріями, які викликають інфекцію.

У багатьох випадках жінкам уже призначалися антибіотики при відвідуванні лікаря в минулий раз (як правило, 3-денний курс), у зв'язку з чим, вони можуть почати лікування інфекції навіть без відвідування лікаря. Якщо антибіотики ефективно борються з інфекцією сечового міхура, але рецидиви хвороби все ж відбуваються, ваш лікар може рекомендувати вам довгострокове лікування антибіотиками, але в набагато більш низьких дозах. Деякі пацієнти повинні приймати їх щодня протягом декількох місяців (від 6 - 24 місяців).

Читайте також про те, як лікувати цистит в домашніх умовах швидко.

Якщо антибіотики не допомагають

Іноді антибіотики можуть бути не ефективними при лікуванні хронічного циститу. У цьому випадку вас можуть направити на додаткове обстеження організму і консультації з урологом для з'ясування точної причини виникнення запалення сечового міхура.

Ви повинні дотримуватися наступних рекомендацій:

  • Пийте багато рідини (переважно води)
  • Йдіть в туалет, як тільки в цьому є необхідність
  • Здійснюючи туалет після дефекації, напружуйте спереду назад
  • Уникайте роздратування ануса і піхви під час купання – використовуйте воду і уникайте використання мила
  • Не використовувати діафрагму і сперміциди
  • Не слід робити вагінальні спринцювання, оскільки вони порушують нормальну мікрофлору
  • Обов'язково мочіться після статевого акту для того, щоб вимити будь-які бактерії, занесені в уретру під час сексу

Багато жінок повідомляють, що журавлинний сік допомагає запобігти розвитку циститу. Дослідження, проведене у 2011 році, показує, що вам потрібно буде випивати щодня досить багато журавлинного соку для ефективного захисту вашого сечового міхура. Однак, якщо замінити вживання журавлинного соку добавками концентрату журавлини в капсулах – це значною мірою підвищить ефективність профілактики хронічного циститу. Якщо ви приймаєте препарати, що розріджують кров, журавлинний сік і добавки з журавлиною протипоказані.

По темі: Лікування циститу народними засобами в домашніх умовах.

Схожі статті: